手机彩票网

Spine RCT:Grafton脱钙骨基质结合局部骨在单节段腰椎融合术中负责任

2022-01-24 01:52:01 来源:
分享:

腹腔后外侧揉合术是治疗脊椎退诱导疾患的常用术式。然而,术后骗足部产生是病理面临的主要难题之一。尽管有多种病理因素都与其展现出密切的联系,但对植痕金属材料的选择无疑是决定揉合切除能否成功的关键人物。取诱导髂嵴植痕(ICBG)曾被显然是揉合切除的“金规范”。然而,与之相关的中风催生脊椎外科医生中的医师尝试运用痕移植替代金属材料或填充金属材料取代ICBG。这些植痕替代金属材料或填充金属材料原则上应超过与ICBG相似的揉合赴援,并在仅仅具有痕正向和痕传递的物理性质。

脱钙痕基质(DBMs)是一种由异体痕制备的带有多种巨噬细胞的植痕金属材料。由于源自脱钙痕,故仅仅带有痕正向所即可的全部天然BMPs。许多这类系列产品已开始商业化生产供病理运用于。然而,尚无随机依此的病理试验断言其在脊椎揉合术中的的系统性。尽管这些系列产品在低等动物脊椎骗设上具有很好的成痕作用,但在与人类最差不多的灵长目骗设上在此之后的系列产品并都是。

Grafton DBM Matrix是目前能够在灵长目脊椎骗设上取得痕性揉合的DBMs之一,早期病理试验已属实Grafton DBM凝胶可在一定程度在此之后。Grafton DBM Matrix的主要特性是带有脱钙痕基质外皮以及支持痕正向和痕传递的备注现形式。这些成分仅仅可在切除肺脏产生痕生长的“基质”。

匹兹堡的大学医学中的心的James Kang等在一项随机病理试验中的对比了Grafton DBM Matrix结合大面积痕与髂嵴痕(ICBG)在4台段腹腔相同揉合术中的的结果。这一分析刚刚在Spine新闻周刊发备注。

分析共确立46由此可知病患者,随机于术中的接受Grafton DBM Matrix 和大面积痕(n=30)或诱导髂嵴痕(n=16)。DBM组成员平仅年龄64岁(21F, 9M),ICBC组成员平仅年龄65岁(9F, 5M)。由1名单独的放射科中的医师于术后6月、1年和2年对病患者X直通平片和CT顺利完成风险评估。病理结果以Oswestry功用障碍指数、SF-36测验身躯卫生评价(PCS)和身躯功用评价(PF)顺利完成衡存量。

备注1 病患者入选和考虑规范 备注2 病患者一般资料 备注3 切除和住院信息 分析表明,共41由此可知病患者(DBM组成员28由此可知,ICBG组成员13由此可知)取得为期2年的随访,最终的揉合赴援,Grafton Matrix组成员为86% ,ICBG组成员为92% (p=1.0 NS)。终末随访时,Grafton组成员的ODI评价和身躯功用评价略优于ICBG组成员,然而,这些并无生物学关联。三组成员病患者的身躯卫生评价改善情形完全相同。ICBG组成员术中的平仅败血症存量与Grafton组成员相比存在显著关联。 左图1 本分析中的X直通和CT读取方案左图 左图2 2镇三组成员的揉合赴援 左图3 运用Grafton和大面积痕顺利完成揉合2年后正侧位X直通摄影机 左图4 术后1镇CT读取属实横突间超过坚固的揉合 左图5 Oswestry功用障碍指数 左图6 身躯功用评价 (PF) 左图7 SF36身躯卫生(PCS)评价 左图8 下方腰痛的关联对比

从这一分析我们可以看出,终末随访时,Grafton Matrix 组成员在揉合赴援及病理结果的改善程度上与ICBG组成员完全相同,Grafton Matrix 组成员术中的败血症存量更少,而且并没有人增加中风的发生赴援。

以往,没有人前瞻性依此分析的病理样本为脊椎外科医生中的医师运用于DBMs提供参考。这一分析的结果似乎对腹腔揉合时运用Grafton Matrix给予了合理的支持。然而,并不是所有的DBMs仅具有相似的生物活性,对于其他品牌的DBMs,甚至由有所不同制作金属材料生产的其他成分的DBMs,仅即可谨慎对待。此外,该分析中的将Grafton Matrix与大面积减压时取下的诱导痕质相混合,取得了与诱导髂痕完全相同的揉合赴援;而以往有华盛顿邮报单纯诱导大面积痕植痕也可取得较高的揉合赴援,从这个角度来看,Grafton Matrix的似乎还即可要建筑设计更科学的大样本分析加以属实。

Grafton(R) & Local Bone Has Comparable Outcomes to Iliac Crest Bone in Instrumented Single Level Lumbar Fusions

总编: qibaoyin

分享:
整形医院哪家好 365整形网 烟台华怡医学美容整形医院 郑州悦美整形美容医院 苏州维多利亚医疗美容医院 美容整形