01 CA：AJCC发布第九版宫颈癌TNM分段修订版

月末，全球性正当性MagazineCA： A Cancer Journal for Clinician上刊出了加拿大肝癌合四组一个委员会（AJCC）针对宫颈癌原发灶、黏膜、分散（TNM）分段的第九版修订版。本次修订版是在2018年1月底1日开始使用的第八版AJCC宫颈癌分段手册的细化顺利进行。

本次更一新主要突显今四大方面：

其一，在既往只准许普通X线或（有数肾盂静脉造影）顺利进行分段的细化，设为了CT、磁总计振、PET-CT以及术后病症顺利进行分段；

其二，既往T1a的判定主要具体来说摧残的总体程度和深度，现今只具体来说深度；

其三，既往T1b按照最主要圆形划分为T1b1（≤2cm）、T1b2（＞2~≤4cm），现今将＞4cm并不一定为T1b3的亚HG；

其四，对四组织病症学顺利进行了更一新，以区分出人瘤病毒感染相关亚硝酸盐和人瘤病毒感染独立自主亚硝酸盐。

总之，第九版和第八版的最主要区别在于，第八版的分段是基于医学核对和最基本的影像资料而规章，但是，与对症状的化疗管理无关，而第九版则将症状的化疗管理设为了分段里不作突显。

02 JCO：哌柏普斯陶合四组遗传性化疗必须减低HR+/HER2-中期白血病症状iDFS

近日，全球性正当性MagazineJournal of Clinical Oncology上刊出了针对一新主要用途低剂量后残留浸润性病灶的甲状腺激素特异性中性（ER+）/人表皮趋化因子特异性2阴性（HER2-）中期白血病的双盲、阿司匹林折衷Ⅲ期医学研究工作Penelope-B，结果说明遗传性化疗（ET）合四组CDK4/6胺哌柏普斯陶必须增加症状的无摧残出血性生存期（iDFS）。

研究工作设为经含糖类的一新主要用途低剂量后不曾可获取完全病症消除的高危复发不确定性的ER+/HER2-中期白血病症状1250事例。症状再入四组后，按照1：1的比率被随机分再入哌柏普斯陶合四组ET四组（哌柏普斯陶125mg每天1次，总计13个天数）和阿司匹林合四组ET四组（阿司匹林在28天为1个天数的化疗里，在第1～21天给药性）。主要终点站是iDFS。

结果揭示，里位随访42.8个月底（顺利进行了92%），哌柏普斯陶四组比起阿司匹林四组的不确定性比为0.93（95%CI：0.74-1.17，P=0.525），并必须增加症状的iDFS，各亚四组之间无关联。

总之，对于一新主要用途低剂量后存在残留浸润性病灶且高危复发不确定性的ER+/HER2-中期白血病症状，在ET化疗里加再入哌柏普斯陶并必须增加症状的iDFS。

03 JAMA Oncology：替斯塔木他汀合四组低剂量可突出延长后半期上皮细胞NSCLC症状PFS

近日，JAMA Oncology网络刊出了一项指标替斯塔木他汀合四组低剂量运用于后半期上皮细胞非小细胞肺癌（NSCLC）的一线或化疗的III期随机医学试验揭示，对比全然低剂量，替斯塔木他汀合四组低剂量可突出延长后半期上皮细胞NSCLC症状无进展生存期(PFS)。

该研究工作于总计设为355事例症状IIIB/IV期上皮细胞非小细胞肺癌（sq-NSCLC）症状。其里330名症状再入四组化疗，按1：1：1的比率分为A四组（替斯塔木他汀+糖类+卡镍）、B四组（替斯塔木他汀+人体内结合HG糖类+卡镍）及C四组（人体内结合HG糖类+卡镍）。

里位随访8.6个月底后，经独立自主评审一个委员会指标揭示：A四组和B四组症状PFS均为7.6个月底，而C四组则为5.5个月底，三四组之间两两对比均具备统计学关联（P＜0.01）。

三四组的充分消除数万人（ORR）及疾病消除时之间分别为：A四组：72.5%，8.2个月底；B四组：74.8%，8.6个月底；C四组：49.6%，4.2个月底。且PFS或ORR的可获益与症状PD-L1表述总体无关。

研究工作里，因经常性意外事件而里断化疗症状人口数和比率分别为：A四组：15事例（12.5%）；B四组：35事例（29.7%），C四组：18事例（15.4%）。最常见的≥3级经常性意外事件为里性粒细胞减少。

研究工作者回应，无论症状PD-L1表述总体如何，替斯塔木他汀合四组低剂量均可突出延长和减低后半期sq-NSCLC症状的PFS及ORR，并且具备良好的有效性及耐受性。

04 JNCI：与二维钴靶比起，DBT在白血病肾结石里的检出数万人很高

4月底3日，Journal of the National Cancer Institute上网络刊出了一篇真实世界里回顾性、检视性研究工作，旨在指标数字化乳腺断层融合X线或超声(DBT)与传统习俗二维钴靶X线或超声在白血病肾结石里的诊断效益。该研究工作深再入研究了在2015年1月底1日至2017年12月底31日期之间对4580698名在40至64周岁之之间的男性顺利进行的一总计7602869次放大镜核对，其里27.5%的男性不感兴趣了DBT核对。

研究工作者广泛应用多变量逻辑回归深再入研究，指标DBT的广泛应用与肾结石结果之之间的相似性，发现与二维钴靶X线或超声比起，DBT核对的召回数万人略高于[113.6（99%CI：113.0-114.2）vs.115.4（99%CI：115.0-115.8）/千次肾结石，p＜0.001]；不感兴趣DBT的人群具备很高的活检数万人[19.6（99%CI：19.3-19.8）vs.15.2（99%CI：15.1-15.4）/千次肾结石，p＜0.001]和很高的肝癌检出数万人[4.9（99%CI：4.7-5.0）vs.3.8（99%CI：3.7-3.9）/千次肾结石，p＜0.001]。

这项研究工作表明，在大样本的男性族群白血病肾结石过程里，与传统习俗的二维钴靶超声核对比起，DBT核对具备略高于的召回数万人和很低的肝癌检出数万人。但这种肝癌检出数万人的减低前提尽可能增加医学结局几乎不曾知。

05 一新药性：CD38靶向抗体isatuximab第二种四组合药物可获FDA批文

近日，加拿大牛奶药性品监督管理局（FDA）批文CD38靶向抗体药性物isatuximab合四组卡非佐米和高血压方案（Kd）用于化疗既往已不感兴趣过1-3种药物的复发性或难治性多发性乳癌（RRMM）症状。此前，FDA已批文isatuximab合四组泊马度胺和高血压（pom-dex）用于化疗既往已不感兴趣过数2种药物（有数来那度胺和多肽胺）的RRMM症状。

此次批文基于III期研究工作IKEMA的结果。该研究工作翻倍了主要终点站：与Kd四组（n=123）比起，S-Kd四组（n=179）疾病进展或致死不确定性降低45%（HR=0.548，99%CI：0.366-0.822，p=0.0032）、PFS突出延长（里位PFS：不曾翻倍 vs 19.15个月底）。与Kd比起，S-Kd方案在多个亚四组里均揭示出相一致的治果。

参考资料：

[1]Alexander B.Olawaiye， et al. The new(Version 9) American Joint Committee on Cancer tumor， node， metastasis staging for cervical cancer. https：//doi.org/10.3322/caac.21663.

[2]SIbylle Loibl， et al. Palbociclib for Residual High-Risk Invasive HR-Positive and HER2-Negative Early Breast Cancer—The Penelope-B Trial. DOI：10.1200/JCO.20.03639 Journal of Clinical Oncology

[3]Richman IB， Long JB， Hoag JR， et al. Comparative Effectiveness of Digital Breast Tomosynthesis for Breast Cancer Screening among Women 40-64 Years Old. JNCI：Journal of the National Cancer Institute 2021.DOI：10.1093/jnci/djab063

[4]Wang J， Lu S， Yu X， et al. Tislelizumab Plus Chemotherapy vs Chemotherapy Alone as First-line Treatment for Advanced Squamous Non–Small-Cell Lung Cancer：A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. Published online April 01，2021. doi：10.1001/jamaoncol.2021.0366

[5]https：//mp.weixin.qq.com/s/fXuJOWsTuoKS3c-VgXDdDw