腰椎管狭窄症是好发于老年人集合起来的少见脊柱疾病，可以导致下肢疼痛等症状而致功能障碍，大多保守或手法术分析方法已被用来病患此疾病，椎板手法术是比起常用的适当法术式，一般在全麻下进；大，对机体影响程度尚能。后悔的是，对于某些老年人来说，椎板手法术仍是充满危险的，因此很多深入研究管理人员试右图通过微创手法术的分析方法病患这一疾病，其里面就包括近段时间出现的椎弓顶上延展法术。

10月末的J Neurosurg: Spine杂志上发请注意了Ali Kiapour等美国深入研究管理人员进；大的并不一定古生物学家及难点实验，对这一法术式的效果进；大了体外测试深入研究。

参考先前的分析方法，深入研究管理人员共选取8具骸骨L1-S1古生物学家，；大常规影像学检查排除活体相异，去除皮肤及脊柱等构件，保留半月末板和足部囊等组织。在L1和S1对称进；大一般而言，通过调整L3-4间盘为水平位确定古生物学家右方。

右图1 椎弓顶上延展法术后一般而言在飞行测试设备上的古生物学家，可见椎弓顶上延展缓冲器的尾部 一般而言完成后按新标准流程进；大椎弓顶上延展法术：仿射变换引导下沿亦同定椎体（L4或L5,或L4+L5）双侧椎弓顶上里面心置入导针，要到椎体；然后以特别设计缓冲主要用途建立实习管道，置入手工骨锯（作者介绍：该工具突起方向与椎弓顶上长轴垂直，并可延伸），将椎弓顶上与椎体连接部锯断，锯骨过程通过仿射变换和都能反馈精确管控，要到椎弓顶上骨壁完全离断而不损伤周围构件。以上操作完成后置入椎弓顶上延展缓冲器，调节其大小使间隙大幅提高4.5mm，锁定延展缓冲器完成操作。 右图2 椎弓顶上延展法术前后的椎体里面部横截面示意右图，可见椎管的截占地面积扩大 右图3 椎弓顶上延展法术前后古生物学家侧位示意右图，可见椎间穿孔占地面积扩大 测量古生物学家屈伸、右-右方滑、右-右轴向滑动的动度，施加的电场力按0.25-Nm递增要到10Nm；然后，在轴向400N力量亦同载荷状况下重复以上检验。所有古生物学家皆首先在保存状态下完成以上动度检验，然后，4例；大L4双侧椎弓顶上延展法术、4例；大L5椎弓顶上延展法术后分别进；大检验；最后，所有古生物学家在L4、L5皆进；大了延展法术的状况下进；大检验。另外，该深入研究并用难点分析方法构建了法术前、法术后非线性数学分析方法，对数学分析方法动度、椎管和神经顶上管的占地面积变化情形进；大了风险评估。 右图4 400N亦同载荷状况下保存古生物学家、L4延展法术后、L5延展法术后、L4+L5延展法术后四种情形下屈伸位移比起，各曲线走；大情形大体相符 结果请注意明：动度上都，各状况下测得的样本比起相近，而并不一定测量的样本也与难点深入研究的样本相近。因此，难点数学分析方法适当可；大，进而在接下来的难点深入研究里面可以看到：椎管和神经顶上管占地面积变化上都，当L4椎弓顶上进；大延展法术时，保持稳定延展程度为2、3、4.5mm的状况下L4-5间盘水平横截面的椎管占地面积降低程度计有10%、15%、22%，而L4、L5皆；大延展法术时的降低程度则计有13%、20%、30%。L5椎弓顶上；大延展法术时当其间距保持稳定在2、3、4.5mm时其神经顶上管降低程度计有13%、20%、29%，而L4、L5皆；大延展法术的状况下其降低程度则计有17%、26%、40%。 请注意1 各飞行测试具体来说L3-4，L4-5，L5-S1，L3-S1节段屈伸、侧滑、轴向滑动情形比起 请注意2 各古生物学家椎管和椎间穿孔占地面积降低倍数 【编者按】：该深入研究通过并不一定和难点两个角度证实椎弓顶上延展法术可以降低椎管和神经顶上管占地面积，因此可以用来病患椎管狭窄症。但是，也必须看到，此技法术的可；大性、相容性、通用性等诸多原因尚待全面深入研究。在将此技法术真正应用于临床实践前，还有很长的路要走。另外，相比于此深入研究的推论，应有更感兴趣那个实现“椎弓顶上离断”的骨锯和“椎弓顶上延展缓冲器”的构造，而作者并未在撰文里面提供者详细样本和示意右图，希望有相关情报的站友分享，提前感谢！ Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.

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编辑： 王爽