wqy228： 女，58岁，两年来长时间偏高硫血症。外院：肝功、肾功、甲功、超声波、胸片、头部、泌肠胃系、内科B超，尸骸CT皆但会。肾脏CT：左侧肾脏共通点尚可，内外枝增粗，考虑到增生。Na:122 mmol/L CL:84mmol/L 24h肠胃硫：310mmol/L另一疗养院：肝功、肾功、甲功、ACTH皆但会。病人为腺垂体系统减退2012年1月5号入我院：生长代谢、ACTH皆但会代谢：雌二醇：7pg/ml ，雌二醇：0.05ng/ml，余但会皮质醇：8：00，14：00但会，20：00：433nmol/L(但会値60-250)，24：00：170nmol/L(但会相等138)肾脏增强CT：左肾脏后侧支略饱满入院前即强的松5mg晨服，服药至今。9号血硫但会，13号复劳降至17714-16号每天补硫9-12克，17-18每天补硫6克，原为血硫122mmol/L。我们考虑到为继发功能性肾脏系统减退请教：1、病人到底确实2.为何血硫无法忽略，且极少4天时间增高幅度较多h797: 对于顽固功能性的偏高硫血症的病患者而言，再不让意欲下外科病人：第一步，再确实到底真功能性偏高硫第二步，仰赖病史等判别是缺硫功能性还是氢氧化硫功能性偏高硫第三步，如果是缺硫功能性则从血硫和同步测出24时长肠胃硫来判别是人体内少还是排出多第四步，如果排出多无需判别是十二指肠本身还是调节代谢诱发不建议按照文中的描述来操作，文中在偏高硫血症中的描述，更多的是偏重发病中间体或病理环境状况，缺乏外科操作功能性wqy228: 昨17：00血硫：122， 今早血硫为112。质问病史病患者凌晨喝水，进食近1000ml一般高硫病患者喝水，为何该病患者喝水，且是凌晨，白天极不喝水与高盐饮食有关？复劳胸片看到纵隔增宽，明晨来作CT我们Laboratory来作不了24时长肠胃硫wqy228: 胸部增强CT：1纵隔多发溃疡支气管相结合，左右食管值得注意外露变窄，多为淋巴瘤。2、左食管内恶功能性肿瘤B超：双侧腋窝支气管溃疡，共通点规则，边界尚清晰，似呈假肾征，圣万桑可探及点状血流频率。24h肠胃硫：311 mmol/lL，肠胃硫236mmol/LCEA,LDH皆为阴功能性wqy228: 请问还无需来作哪些检劳shao0626jin: 最起码体格检劳、病史都未wqy228: 病史只有偏高硫血症。劳体可发原为侧边腋下皆见一半径相等1cm的支气管溃疡。原为病患者在牙医；大活检请问淋巴瘤与偏高硫血症有关系吗若有关系二者如何联络起来，需来作什么检劳shao0626jin: 继发功能性肾脏系统减退的外科平庸，偏高硫的平庸，122的血硫，能感觉么？你写的上一个疗养院病人腺垂体系统减退，继发功能性肾脏和继发功能性肾脏有什么区别 外科表现有什么不一样wqy228: 病患者一直偏高硫血症，一夜之间耐受，120以下才有症状肾脏系统减退的话，不只偏高硫，还有ACTH诱发，但该病患者在服药5mg强的松时ACTH但会，但还愈演愈烈偏高硫，因此不是主要情况。未寻觅继发功能性状况，就考虑到继发功能性了wlittlepear: 肠胃硫值得注意增高，测测肠胃氯化钠，如少于血渗，应考虑到SIADH，若发原为变得支持。化疗上应该限制入液量，你说有天一下进食1000ml，此后血硫增高也较支持，另外给予速肠胃利肠胃水渠，为基础合理补硫。目前一般劳不了ADH水平，因此只能从这几之外病人。明确几条病人国际标准可见7版内科学研究wqy228: 是得问问我们疗养院到底能测肠胃氯化钠了。对了，就那一次凌晨进食大多，时时进食较少